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감압 질환이란 무엇인가?
james (211.♡.20.147)
11-11-27 00:00
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감압 질환이란 무엇인가?
때때로 “감압병”을 의미하여 “감압 질환”이라고 섞어 이야기하기도 하는데 이는 부적절하며, 감압병은 갑압 질환의 일종으로 봅니다. 감압병(Decompression sickness)은 불활성 질소 및 다른 기체가 체내에서 빠져 나와 기포를 형성함으로 일어나는 병으로, 감압병의 원인과 예방책에 대해 다음페이지에서 자세히 다루겠습니다.
폐 과팽창 상해 역시 기체가 체내에 들어감으로 발생하며, 기포의 발생 메카니즘은 감압병과 다르나 궁극적인 문제점은 같고, “기포가 혈액순환을 막고 조직에 손상을 가져오는 것” 이 때문에 이 두 부상 모두 종종 비슷하며, 심각한 증상을 보이게 됩니다.
감압병과 폐 과팽창 상해의 응급 처치가 동일하여 이로 고생하는 다이버에게 응급 처리를 공급하는데 이 둘을 구별할 필요가 없게 되는데, 감압 질환(Decompression illness)은 감압병과 폐 과팽창 상해를 제공하는 동일한 응급 처치로 함께 묶어서 부르는 용어가 되어, 보통 다이버가 응급 시설에 운반된 후 고압의학 전문의가 이를 구별하여 구체적인 부상을 진단하고 치료를 하게 됩니다.
감압 생리
용해된 불활성 기체들에의 반응으로 생리학자들이 가압된 광산에서 일하는 근로자들에게 처음으로 나타난 고통스러운 병, 감압병(DCS)에 대해 연구한지 140년이라는 세월이 흘렀고, 이를 뒤따라 교량 건축을 위해 강가에 설치된 수중 공사용 잠함 속에서 일하던 인부들 역시 이와 같은 병의 증상을 나타냈습니다.
일찍이 생리학자들은 압력 하에 질소 기체가 신체의 용액 안으로 녹아 들어가고 압력이 줄어들면 기포가 생성 될 수도 있어 감압병을 일으킨다는 것을 알아냈으나 여전히 의문점이 남아 있었으며, 왜 어떤 이들은 더 많은 질소에 노출되면서도 DCS를 일으키지 않고 다른 이들은 DCS를 일으키는가? 왜 똑같은 노출이 한 사람에게는 감압병을 일으키고 다른 사람에게는 일으키지 않는가? 하는 연구를 거듭하여 조기 고압 생리학자들은 어떻게 우리의 몸이 질소 및 다른 용해된 불활성 기체에 반응하는지 많은 것을 알아내게 되었으나 새로운 의문점들이 일어났고, 기포들이 DCS를 일으키지 않고 어떻게 발달될 수 있는가? 신체가 불활성 기체를 제거할 때 어떤 형태일까? 용액 안에 있는 채로 아니면 기포로 아니면 둘 다? 어떻게 DCS를 예방할까? 입니다.
심지어는 오늘날까지도 우리는 예전보다 더 많이 알고 계속적으로 배워가고 있으나 이러한 질문들에 대한 답들은 완전하지 않습니다. 감압 생리에는 어떻게 우리 몸이 용해된 개체를 흡수하고 방출시키는가? 이 용해된 기체들이 문제를 일으키면 어떻게 되는가? DCS에 관한 연구를 포함하여 우리가 유일하게 DCS를 예방할 수 있는 척도(직접 다이빙하는 법 이외에)를 제시해 주는 감압 모델과도 관련되어 있으며, 우리는 다이버의 신체 내에 이론적 절차와 이미 알고 있는 사실들을 둘러본 후에 감압 모델에 대해 구체적으로 살펴볼 것입니다.
따라서 스쿠바몰에서는 아래에 열거된 가이드라인 외에도 RDP(Recreational Dive Planner)를 사용하는 다이빙의 13가지 가이드라인을 존중하는 다이빙을 계획합니다. 문의 주십시오!
1) 다이빙 계획을 다이브 테이블과 컴퓨터의 한계 내에서 보수적으로 세우며, 다이브 컴퓨터를 사용할 때 제조업체의 권장 사항을 따릅니다.
2) 감압병에 더 잘 걸리게 할 수 있는 요인들을 고려하며, 만약 적용된다면 더 보수적으로 다이빙합니다.
3) PADI 레스큐 다이버 코스와 에머전시 퍼스트 레스폰스(EFR) 일차 처지와 이차 처치 코스를 택함으로 감압 질환의 응급 처지에 익숙해지도록 합니다.
4) 수중 호흡 장치를 사용하는 경우 절대로 호흡을 참지 않도록 주의합니다.
5) 분당 18미터를 초과하지 않는 속도, 또는 다이빙 컴퓨터가 허용하는 한계 속도 이하로 천천히 상승하며, 텍(Tec Rec)다이빙과 고도(Altitude)다이빙에서의 상승절차는 이에 따른 특별수칙을 따릅니다.
6) 흡연과 폐울혈 등은 공기가 폐에 갇히게 하는 원인이 될 수 있어 폐 과팽창 상해에 위험을 내재하며, 폐울혈이 있을 때 절대로 다이빙하지 않고, 담배를 그만두는 것으로 안전과 건강을 향상 시킬 수 있습니다.
참고문헌: The Encyclopedia of Recreational Diving(PADI), Diving Knowledge Workbook(PADI), 코스디렉터 강정훈
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